Болести - непријатност

Ризици и дијагностицирање на тромбофилија кај бременоста на жената

Ризици и дијагностицирање на тромбофилија кај бременоста на жената


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Кога зборуваме за тромбофилија зборуваме за група на болести во кои постои абнормална склоност кон тромбоза, односно поголем објект за формирање на згрутчување, формирање на тромби во крвта, попречување на соодветниот артериски и венски проток на крв. Емболична болест на тромб може да се појави кај 10-15% од општата популација, но и за време на бременоста. Овие се ризици и дијагностицирање на тромбофилија во бременоста на жената.

Бременоста е про-коагулантна состојба како резултат на хормонален ефект, така што бремените жени со тромбофилија имаат зголемен ризик од појава на тромбоемболични заболувања како што се: тромб на белодробна емболија, тромбоза на длабоки вентили (долни екстремитети), артериска тромбоза (цереброваскуларна несреќа), и во периодот на бременост и во пуерпериумот.

Тие исто така се изложени на зголемен ризик од повторна спонтан абортус, предвремено породување, прееклампсија, ограничување на интраутерина раст, па дури и смрт на фетусот во матката. Важно е да се напомене дека ова не значи дека сите жени со тромбофилија ќе развијат тромбоза или компликации во бременоста, бидејќи половина од пациентите со тромбофилија минуваат низ бременоста без проблеми.

Можеме да направиме класификација во наследна и стекната:

- наследна
Тие се поврзани со гени мутации, кои создаваат промени во системот на коагулација или фибринолитичкиот систем, што резултира во зголемување или предиспозиција за формирање на згрутчување. Womenените со поголем ризик од тромбоза во породувањето и пуерпериумот се оние со недостаток на Антитромбин III, активиран отпор на протеини Ц, недостаток на протеин Ц и недостаток на протеин С.

Кога се појавува наследна тромбофилија, се препорачува семејна студија за да се потврди генетското потекло на промената и покрај преземање на превентивни мерки против изложеност на фактори на ризик како што се бременост, пуерпериум, земање орални контрацептиви итн.

- Стекнати
Тие се претставени со синдром на анти-фосфолипидно антитело (SAAF). Тоа е автоимуно нарушување во кое имунолошкиот систем не ги признава деловите од телото како свои и ги напаѓа, а на тој начин предизвикува формирање на артериски или венски тромби или акушерски компликации. Ова нарушување може да се појави во кое било време од животот, вклучително и по претходните нормални бремености.

Кога причините за тромбофилија во бременоста се резултат на стекнати причини, мора да се извршат серија тестови и да се утврди клинички критериум и позитивен лабораториски критериум, потврден во два наврати, најмалку од 12 недели. На клинички критериуми би:

- Васкуларна тромбоза
Една или повеќе клинички епизоди на артериска, венска или мала тромбоза на крвните садови, во кој било орган или ткиво.

- Акушерски компликации
Една или повеќе необјаснети смртни случаи на нормални фетуси во текот на 10 недели од бременоста, со нормална морфологија на фетусот, како што се визуелизира со ултразвук или директно испитување на фетусот. Друго може да биде едно или повеќе предвремено раѓања на нормални бебиња пред 34-тата недела од бременоста заради тешка еклампсија или прееклампсија или потврдени наоди за плацентарна инсуфициенција.

И, конечно, три или повеќе последователни необјаснети спонтани абортуси пред 10-та недела од бременоста, исклучувајќи ги мајките анатомски или хормонални абнормалности и мајчините и татковските хромозомски абнормалности.

Во врска со лабораториски критериуми, односно тестовите наведени од вашиот лекар што ги потврдил, потврдени во два наврати, барем 12 недели одвоено, откриваме:

- Присуство на антикуагулантен лупус.

- Присуство на антитела IgG и / или IgM антикардиолипин.

- Присуство на анти-бета-2-гликопротеин-1 IgG и / или IgM антитела.

За жени со тромбофилија, бременоста може да создаде многу неизвесност. Многумина се дијагностицираат откако имаат повторени спонтани абортуси без очигледна причина или компликации во претходните бремености, но да се биде мајка со тромбофилија е можно со соодветен третман, што обично опфаќа хепарин со мала молекуларна тежина и аспирин со мала доза.

За сето ова, многу е важно да се има претходна консултација (пред бременоста) или да се оди на пренатална консултација рано за соодветна контрола, мониторинг и медицински третман, основана од мултидисциплинарен медицински тим, кој вклучува вашиот акушер-гинеколог, специјалист по мајка медицина- фетал, специјалист за автоимуна болест и хематолог.

Покрај тоа, како што е објаснето во извештајот „Тромбофилии и бременост: инциденца, фактори на ризик и перинатална исхрана“ спроведени од Гутиерез-Кастаседа М.Р и Фонт-Лопез КЦ, од општата болница Фернандо Квироз Гутиерез, Мексико Сити, 'раѓање на новороденче Здраво, живо раѓање и мајка без продолженија е изводливо доколку обајцата добиваат строг протокол за надзор и третманот се воспостави навремено. '

Можете да прочитате повеќе статии слични на Ризици и дијагностицирање на тромбофилија кај бременоста на жената, во категоријата Болести - вознемирување на страницата.


Видео: Disease of Our Age Diabetes Mellitus - What precautions should we take to avoid the disease? (Февруари 2023).